Si has sufrido un accidente de tráfico con lesiones personales o daños materiales, es importante que sepas cómo reclamar una compensación justa.
Ten presente que el proceso de reclamación puede llegar a ser largo y complejo, en función de si se resuelve por la vía extrajudicial o judicial. Para conseguir que tu reclamación sea exitosa es necesario crear una base sólida y consistente desde el primero momento, siendo recomendable contar con la figura de un abogado especializado en accidentes de tráfico.
También es fundamental que comprendas cuáles son tus derechos y entiendas a que te enfrentas desde el primero momento, por ello te muestro aquí todas las claves para hacer una reclamación de accidente de tráfico exitosa.
Requisitos para reclamar la indemnización de accidente de tráfico
En caso de haber sufrido un accidente de tráfico provocado por otro conductor, debes conocer cómo proceder para reclamar una indemnización por los daños recibidos, ya seán personales o materiales. Aquí te detallo los requisitos necesarios que debes cumplir para iniciar una reclamación:
- Demostrar que otro conductor causó el accidente: Es imprescindible establecer que la responsabilidad del accidente recae en un tercero.
- Existencia de daños o lesiones: Debes haber sufrido daños en tu vehículo o lesiones personales que puedan ser documentadas.
- Consulta médica en las primeras 72 horas: Para validar cualquier lesión, es fundamental que un médico te examine dentro de las primeras 72 horas tras el accidente.
- Cumplimiento del plazo legal para reclamar: Según el artículo 7 de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor, tienes un año desde la estabilización de tus lesiones (fecha de alta médica) para iniciar la reclamación.
- Notificación a la aseguradora: Debes informar a tu aseguradora sobre el accidente y tu intención de reclamar dentro de los siete días posteriores al incidente.
Por otra parte, aunque parezca evidente, es importante aclarar que si el conductor accidentado estaba bajo los efectos del alcohol o drogras o si no contaba con licencia o tenía esta suspendida excepcionalmente tendrá derecho de recibir compensación alguna.
Si cumples con los requisitos por los que si eres elegible para recibir indemnización y estás dentro de los plazos legales, tienes el derecho a reclamar y recibir una compensación adecuada por los daños y perjuicios sufridos en el accidente.
Pasos para reclamar indemnización en accidente de tráfico
Independientemente de si has sufrido daños personales o materiales en un accidente de tráfico, es importante manejar adecuadamente la reclamación para asegurar una compensación justa. Cada tipo de daño requiere un enfoque específico en el proceso de reclamación, pero ambos comparten pasos similares que son esenciales para garantizar el éxito. Aquí te detallo cómo proceder eficazmente, ya sea que estés reclamando por lesiones sufridas o por daños a tu vehículo:
- Envío de la Documentación: Después del accidente, tu prioridad es compilar y enviar toda la documentación necesaria. Esto incluye informes médicos si hay lesiones, y/o evaluaciones de daños al vehículo. Tu aseguradora revisará y deberá aprobar esta documentación antes de proceder a la reclamación frente a la compañía del conductor responsable o al Consorcio de Compensación de Seguros si la responsabilidad no está clara. En el siguiente apartado podrás ver la documentación necesaria que debes aportar.
- Respuesta de la Aseguradora: La aseguradora tiene un plazo de tres meses para responder a tu reclamación:
- Oferta Motivada: Si la aseguradora acepta la reclamación, te harán una oferta económica basada en los daños personales y materiales documentados. Si la oferta no es satisfactoria, tienes la opción de negociar.
- Respuesta Motivada: Si la aseguradora rechaza la reclamación, deben proporcionarte una justificación detallada de su decisión.
- Mediación y Juicio: Si el acuerdo no se alcanza mediante negociación o mediación, el siguiente paso podría ser llevar el caso a juicio para luchar por la compensación justa que mereces.
Conociendo el procedimiento que se debe seguir para reclamar la indemnización por el accidente que hayas sufrido, vamos a entrar a conocer más en detalle la documentación que necesitarás y los tipos de reclamaciones que podrás solicitar en función del daño que hayas recibido.
Documentación necesaria en accidentes de tráfico
Para llevar a cabo una reclamación de indemnización por accidente de tráfico de manera efectiva, es importante preparar y presentar una serie de documentos que respalden tu caso.
- Parte Amistoso de Accidente: Este documento es fundamental y debe ser completado por ambos conductores implicados en el accidente. Proporciona una descripción inicial y acordada de cómo ocurrió el accidente y los datos del conductor contrario. En caso de que una de las partes se niegue a firmarlo o se de a la fuga es primordial ponerse en contacto con la policía o intentar quedarse con datos como el de la matricula del vehículo-
- Atestado Policial: Si la policía intervino en el lugar del accidente, el atestado que estos elaboren será crucial para la reclamación. Este informe incluye detalles del accidente, testimonios, y a menudo una evaluación preliminar de la culpabilidad.
- Testimonios de Testigos: Los relatos de testigos pueden proporcionar información valiosa sobre cómo ocurrió el accidente, aportando una perspectiva externa que puede ser decisiva para determinar la responsabilidad.
- Fotografías y Vídeos: Documentar el escenario del accidente, los daños en los vehículos y cualquier señalización vial relevante mediante fotografías y vídeos es esencial para apoyar visualmente tu versión de los hechos.
Por otra parte, una vez sufrido el accidente es necesario acudir a urgencias ara que evalúen el alcance de las posibles lesiones. En el momento en el que acudas a las urgencias más cercanas debes solicitar los siguientes documentos:
- Informe Pericial Médico: Este informe determina el alcance de tus lesiones. Debe incluir una descripción detallada de las lesiones, el tratamiento necesario y el pronóstico de recuperación.
- Documentación Médica Completa: Deberás recopilar una variedad de informes médicos que incluyan:
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- Detalles de cualquier hospitalización o estancias especializadas como la UCI.
- Resúmenes de cualquier procedimiento quirúrgico realizado.
- Registro de la primera asistencia recibida en urgencias.
- Documentación sobre el tiempo de baja laboral y el alta correspondiente.
- Evaluaciones realizadas por traumatólogos y terapias de rehabilitación.
- Resultados de pruebas de diagnóstico incluyendo imágenes como radiografías y resonancias.
- Evaluaciones de especialistas relevantes para las lesiones específicas sufridas.
La correcta recopilación y presentación de toda la documentación mencionada en este apartado es la base del éxito. Según el artículo 7 de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor, es tu responsabilidad como reclamante proporcionar pruebas convincentes que respalden tu reclamación. La falta de cualquiera de estos documentos o su presentación inadecuada puede debilitar tu caso y potencialmente reducir la compensación que podrías recibir. Por ello, es aconsejable contar con el apoyo de un abogado especializado.
Indemnización por accidente de tráfico
Una vez sufrido el accidente se abre el proceso de reclamar a la aseguradora del vehículo responsable la compensación por los daños ocasionados en este. Cuando se solicita la compensación mediante reclamación se pueden reclamar dos tipos de daños principalmente: daños personales, pudiendo dividirse estos a su vez en daños por lesiones y secuelas, y daños materiales.
Estos daños puedes reclamarlos ya seas ocupante del vehículo responsable, conductos o pasajero del vehículo inocente o tercero. A continuación que puedes solicitar que te sea compensado dentro de cada tipo de daño.
Reclamar indemnización por lesiones
En un accidente de tráfico, si has sufrido una lesión, podrás reclamar compensaciones en base a diferentes conceptos, siendo el principal los días de perjuicio que la lesión te suponga. A continuación te muestro los diferentes tipos de perjuicios que la ley contempla en función de la lesión que hayas tenido tras tu accidente de tráfico:
- Días de Perjuicio Personal muy grave: Aplica cuando el afectado está en una condición crítica que le impide realizar casi todas las actividades vitales. Estos incluyen periodos en cuidados intensivos tras el accidente. Este tipo de perjuicio se compensa con una indemnización diaria que se aproxima a los 124 euros en 2024.
- Días de perjuicio personal grave: Relativos a periodos en los que el afectado, aunque no está en cuidados intensivos, necesita asistencia considerable para llevar a cabo las funciones básicas de la vida diaria, como durante una hospitalización prolongada. El día de perjuicio personal moderado en 2024 se compensa con aproximadamente 93 euros.
- Días de perjuicio personal moderado: Cubren el tiempo durante el cual el lesionado, aunque no hospitalizado, está incapacitado para realizar sus actividades rutinarias de trabajo o personales, reflejado a menudo en periodos de baja laboral. En 2024 la compensación oscila los 65 euros por día.
- Días de perjuicio personal básico: Incluyen los días de convalecencia donde la persona, aunque no completamente recuperada, puede realizar sus actividades habituales sin asistencia significativa. La compensación en 2024 oscila los 37-40 euros por día de perjuicio.
Además, por cada día de perjuicio se podrá reclamar además también el lucro cesante, es decir, la pérdida de ingresos debido a la incapacidad para trabajar que resulta de las lesiones del accidente. Este concepto aplica también en caso de secuelas y daños materiales.
Se debe aclarar que el Real Decreto Legislativo 8/2004 estipula que si existe una concurrencia de culpa, es decir, si el accidentado tiene parte de responsabilidad en el accidente, la indemnización puede reducirse proporcionalmente a su grado de responsabilidad.
Reclamar indemnización por secuelas en accidente de tráfico
Por otro lado, dentro de los daños personales encontramos las secuelas. Las secuelas son daños permanentes que persisten una vez finalizado el proceso de curación tras un accidente. Estas son lesiones irreversibles que afectan la calidad de vida de la persona a largo plazo. Se encuentran reguladas y especificadas en el Baremo de la Ley 35/2015, de 22 de septiembre. La principal diferencia respecto a las lesiones temporales son la duración en el tiempo y la persistencia de estas.
Las secuelas que puede producir un accidente de tráfico las podemos catalogar en los siguiente tipos:
- Secuelas Funcionales: Son aquellas que afectan la capacidad funcional de una persona, como la pérdida de movilidad en una extremidad o la dificultad para realizar actividades diarias.
- Secuelas Estéticas: Se refieren a los cambios permanentes en la apariencia física de una persona debido a cicatrices, deformaciones o amputaciones. Estas secuelas pueden tener un impacto psicológico significativo.
- Secuelas Psíquicas: Daños permanentes en la salud mental del individuo, como trastornos de ansiedad, depresión o estrés postraumático que persisten después del accidente.
- Secuelas Sensoriales: Afectan los sentidos, como la pérdida parcial o total de la visión o la audición. Estas secuelas afectan la percepción y la interacción con el entorno.
- Secuelas Neurológicas: Son daños permanentes en el sistema nervioso que pueden provocar parálisis, pérdida de sensibilidad o dificultades cognitivas.
- Secuelas Orgánicas: Afectan órganos internos, como el corazón, los pulmones o el hígado, y pueden comprometer funciones vitales.
El Baremo de la Ley de Tráfico determina las indemnizaciones según el tipo de secuela, asegurando que cada lesión permanente sea valorada de manera justa.
A la hora de proceder para reclamar las secuelas derivadas del accidente entran factores que van más allá de recurrir los gastos futuros que supone cubrir las mismas. Factores el daño moral, donde se reconoce el dolor emocional de la víctima y familiares o la pérdida de calidad de vida, queque refleja la disminución en la capacidad para realizar actividades cotidianas, se deben tener en cuenta, por ello es importante contar con la ayuda de un perito experto que pueda evaluar con precisión los daños sufridos. Su intervención garantiza que se reconozcan correctamente las secuelas, lo que es diferencial a la hora de conseguir una reclamación de cantidad adecuada y exitosa.
Reclamar indemnización por daños materiales
Cuando ocurre un accidente de tráfico, uno de los aspectos más críticos a resolver son los daños materiales. Estos pueden variar desde daños menores hasta pérdidas de mayor envergadura, como el siniestro total del vehículo.
Los daños materiales incluyen cualquier deterioro o destrucción de bienes como resultado del accidente. Esto abarca daños al vehículo involucrado, tales como abolladuras significativas, roturas de cristales, daños mecánicos severos, y pérdidas totales, así como daños a objetos personales dentro del vehículo.
Es importante saber dentro de los daños materiales quién es el que los paga. El factor diferencial dependerá del tipo de seguro que tengas contratado en el momento del accidente:
- Seguro a Todo Riesgo: Si tienes un seguro a todo riesgo, tu aseguradora cubrirá los daños de tu vehículo, independientemente de la culpabilidad en el accidente.
- Seguro a Terceros: Si tu seguro es a terceros y otro conductor es el culpable, deberás reclamar a la aseguradora del responsable los costes de reparación o la compensación por los daños.
Los convenios como CIDE, ASCIDE, y CICOS facilitan la gestión de las indemnizaciones entre compañías aseguradoras. Estos acuerdos permiten resolver rápidamente quién debe asumir los costes, basándose en la determinación de responsabilidades sin necesidad de procedimientos judiciales prolongados.
Procedimiento en caso de no pronunciación de la aseguradora
Puede darse el caso de que la aseguradora no llegue a atender tus peticiones y no ofrezca respuesta. Si la aseguradora del vehículo responsable no se pronuncia sobre la culpabilidad estas son las dos alternativas por las que puedes optar:
- Reparar y Reclamar: Puedes elegir reparar tu vehículo y luego reclamar el reembolso a la aseguradora responsable. Esto es común cuando se requiere el uso continuo del vehículo. En este caso deberás conservar todas las facturas y documentación relacionada con los costes de reparación para aportarlas posteriormente a las aseguradoras.
- Solicitud amistosa del importe sin reparación: Si decides no reparar tu vehículo y en lugar de eso buscas compensación directamente, puedes solicitar a la aseguradora del vehículo responsable una indemnización basada en el valor venal de tu coche, más un porcentaje adicional por valor de afección, que generalmente oscila entre el 30% y el 50%. Este valor adicional compensa por los inconvenientes y la pérdida de confianza en el vehículo. Es fundamental obtener una evaluación precisa del valor venal y documentar cualquier cálculo utilizado en tu reclamación. Si la aseguradora acepta, deberás asegurarte de que el acuerdo no excluya otros posibles reclamos relacionados con el accidente. Si la propuesta no es satisfactoria, considera la opción de llevar el caso a juicio.
Para vehículos utilizados con fines comerciales, como taxis o furgonetas de reparto, la indemnización no solo cubrirá los daños materiales sino también el lucro cesante por la pérdida de ingresos durante el período de inactividad del vehículo.
Javier Franquelo, abogado especialista en reclamaciones de accidentes de tráfico
Como abogado especializado en accidentes de tráfico, mi objetivo es proporcionarte la asesoría legal necesaria para proceder correctamente en tu reclamación. Desde la documentación inicial hasta la negociación con las aseguradoras y, si es necesario, la representación en procedimientos judiciales o penales, estoy aquí para apoyarte en cada paso ¿Cómo te puedo ayudar?
- Reclamación Amistosa: Si buscas una solución rápida y eficaz sin proceder a litigio, puedo ayudarte a gestionar las negociaciones con la aseguradora para alcanzar un acuerdo satisfactorio.
- Vía Judicial: En casos donde no se llegue a un acuerdo amistoso, te representaré en la corte para asegurar que tus derechos sean defendidos y se te otorgue la indemnización que realmente corresponde a los daños y perjuicios sufridos.
- Vía Penal: En situaciones donde el accidente involucre circunstancias que puedan derivar en responsabilidades penales para el causante, como conducción imprudente o bajo los efectos del alcohol, ofreceré representación legal para abordar estos aspectos críticos.